在荒无人烟的深山里被毒蛇咬了该怎么自救？

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防止毒液扩散和吸收

被毒蛇咬伤后，不要惊慌失措，奔跑走动，这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下，自行或呼唤别人来帮助，迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如果手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心，而不妨碍动脉血的供应，与止血的目的不同。故绑扎无需过紧，它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解—次，每次1—2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死

毒蛇咬了人会立即死亡吗？

遇到毒蛇 蛇的视力很微弱，只能对较近的物体看得清楚，1米以外的物体很难看见；视觉不敏锐，对于静止的物体更是视而不见，只能辨认距离很近的活动的物体。遇到毒蛇后保持静止。 遇到毒蛇追人，千万不要沿直线逃跑，可采取“之”字形路线跑开，蛇的肺活量较小，爬行一段路程后，就会觉得力不从心；也可以站在原地不动，面向着毒蛇，注视它的来势，向左右躲避。蛇的椎体活动受到一定角度的限制，不能转折掉头，设法躲到蛇的后面。可能的情况下，用登山杖或木棍向毒蛇头部猛击。 遇到毒蛇见灯（火）光追来，迅速熄灭头灯、电筒，将火把扔掉。 如果有雄黄水，可以向蛇身喷洒，蛇就发软乏力，行动缓慢。 注意：五步蛇对红外线特别敏感；眼镜王蛇体大凶猛，会主动袭击人，且咬人时死咬不放，伤后死亡率很高。 被咬之后的急救 急救是治疗蛇伤的重要关键之一。1972年以来，全国蛇伤工作者对蛇伤的局部紧急处理有了一致的看法，认为应按下面介绍的方法步骤进行处理： 1、结扎 被咬伤后，立即令患者消除恐惧心理，保持安静。停止伤肢的活动，将伤肢置于最低位置，及时（争取在 2-3分钟内）用橡皮带或草绳、布条、藤类等在伤口上方（近心端）约10厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行结扎。结扎的程度要求仅能阻断淋巴、静脉血的回流，又不妨碍动脉血的供应。结扎后每30分钟松解1次，每次松2-3分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。一般在服用有效蛇药3小时后，或注射结晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后，即可将结扎解除。如被咬伤时间超过12小时者，也可以不结扎。 2．冲洗 结扎后可用自来水、河水、井水、肥皂水，最好能用1／5000高锰酸钾溶液或双氧水冲洗伤口周围的皮肤。目的是将粘附在伤口周围的毒液破坏及冲洗掉，从而达到减轻蛇毒中毒的目的。 3、快速诊断 未看见蛇时，要注意排除蜈蚣、蝎子和黄蜂等咬伤或螫伤的可能。 被毒蛇咬伤的伤口，局部常见到两个明显的毒牙痕，如被连续咬两口，可见到4个牙痕，有时也可见到1-3个毒牙痕。在毒牙痕的近旁有时可见2个小牙痕，也可能出现1-3个小牙痕。并有局部及全身中毒表现。 系非毒蛇咬伤，伤口有四行或二行锯齿状浅表而细小的牙痕；局部仅出现轻微的疼痛或有少许出血，但很快会自然消失，无全身中毒症状。 4、切开、冲洗、挤压排毒 局部消毒后，将可能断留在伤口内的毒牙清除，然后利用利器（如小刀等）沿牙痕作“一”字形纵切口或十字形切开，长约1-1．5厘米，其深度以达到皮肤下为止，要避开静脉。亦可配合用拔火罐等负压方法吸毒（可用蛇毒排空器），再用1／5000高锰酸钾溶液或5％依地酸钠、双氧水等，边冲洗边从伤肢的近心端向伤口方向及周围反复轻柔挤压，促使毒液从伤口排出体外。冲洗及挤压排毒须持续20-30分钟，冲洗后，伤口处要用七层消毒纱布覆盖，进行湿润，并将伤肢继续置于低位，有利于毒液继续流出。 周围实在没有水，可用人尿代替，但不可用酒精或酒冲洗伤口。 但如遇五步蛇、蝰蛇咬伤或咬伤后继续流血者一般不宜切开伤口，以防止出血不止。 5、烧灼伤口，破坏蛇毒 切开、冲洗后，每次用火柴6-8枚，放于伤口处，反复烧灼2-3次。当蛇毒遇到高热，即发生凝固而遭到破坏，使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬伤或急救条件较困难的情况下，也可单独用火烧伤口进行急救。 6、局部冰敷 用冰块、冷泉水或井水泡浸伤肢，从而可减慢蛇毒的吸收。 7、局部注射结晶胰蛋白酶或高锰酸钾液 用注射结晶胰蛋白酶2000-4000单位，加0．25％一0．5％普鲁卡因10-60毫升（蛇咬伤急救盒），作伤口局部浸润注射，还可在伤口上方或肿胀上做环状封闭，必要时可以重复注射。 或先用0．25％一0．5％普鲁卡因20-40毫升作局部封闭，然后用0。5％高锰酸钾液5-10毫升作伤口局部注射。注意：高锰酸钾对组织有强烈的损害作用，注射后可引起剧烈疼痛，不宜多用；高锰酸钾不能与普鲁卡因混合使用。 8、中药治疗： 将“雄黄蒜泥丸”用唾液调成膏涂咬伤处； 将“雄黄煤子”，点火烟熏被咬处，直到流出紫黑液，以液尽为度。 9、如果因蛇伤引起中毒性休克、呼吸衰竭，要采用红十字会培训学的心肺复苏术，维持呼吸道通畅，并进行人工呼吸和胸外心脏按压。 注意：饮酒有助毒素扩散，被毒蛇咬后不宜喝酒。 世界已知毒蛇约500余种。分布在我国的毒蛇目前已知有49种。但对人体危害较大、经常造成蛇伤的毒蛇主要有10种。它们是眼镜蛇科的眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇；海蛇科的海蛇；蝰蛇科的蝰蛇及蝮蛇科的蝮蛇、尖吻蝮（五步蛇）、竹叶青、烙铁头（龟壳花蛇）等。蛇毒中主要有毒成分有神经毒、心脏毒、细胞毒、出血毒、促凝血成分及抗凝血成分蛋白质、多肽类和多种酶组成。由毒蛇的毒腺所分泌，呈半透明粘稠状液体，微酸性。当毒蛇咬人后，由毒腺分泌的蛇毒，经排毒导管、毒牙及伤口，沿淋巴及血液循环扩散至全身，引起一系列中毒症状。 南通蛇药或上海蛇药液及清热解毒中草药,如半枝莲、虎杖、徐长卿、金银花、蒲公英、野菊花、绿豆衣、车前子等可以。

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人被毒蛇咬了，并不会立即死亡，毒蛇的毒液只能在血液中才能起到相应作用。同时也取决于身体注入毒液量的多少，毒液中的神经毒素会影响呼吸，需要立即进行专业处理。尽管抗蛇毒血清是有效的，但也必须在被咬伤后尽快注射。

毒蛇咬伤的急救

毒蛇咬伤的急救，是指咬伤后，在短时问内采取的紧急措施。毒蛇咬伤后，注入肌体的蛇毒扩散非常迅速。实验表明，蛇毒注入动物体内，3分钟被吸收的蛇毒即可使动物致死。因此，急救处理的目的，就是要尽快采取措施，以阻止蛇毒在人体内的扩散，排除蛇毒和破坏蛇毒。蛇咬伤后，首先要做到精神上沉着镇定。如果精神过度紧张，有时导致精神性虚脱而昏厥，呼喊奔跑使血液循环加快，会使蛇毒扩散得更快。因此，被毒蛇咬伤后，应当按以下步骤进行自救或互救。

1、结扎法

被毒蛇咬伤后，要立即用柔软的绳或带，在被咬的上方进行局部结扎，以减慢淋巴液和血液回流，暂时阻止机体对蛇毒的吸收。结扎用的物品最好是橡皮止血带和止血绷带。在野外一时找不到现成的止血带．可以利用各种可供结扎用的物件，如裤带、鞋带、树皮、葛藤或草蔓等。结扎的位置则视咬伤的部位和局部肿胀的程度而定。如手指、脚趾咬伤，可在指(趾)根部结扎；咬伤手背或手腕关节以下则在前臂部结扎；足部及踝关节以下被咬伤，可在小腿或膝关节上方结扎。

结扎必须尽早尽快，若被咬时间超过半小时，结扎部位则以超过被咬部位一个关节处为妥。如被咬时间超过2。3小时，结扎则无效。

2、冲洗伤口

毒蛇咬伤后会有毒液流溢在伤口皮肤上．冲洗时可以将伤口周围和皮肤上粘附的毒液洗去，减少对毒液的吸收。冲洗最好用生理盐水、双氧水或1％高锰酸钾溶液、肥皂水等。如在野外，可视条件用冷茶、冷开水或在溪流中漂洗。用冷开水加食盐冲洗效果较好。若条件不允许，可用自己解的新鲜小便冲洗。迅速冲洗伤口后，立即做排毒处理。

3、消毒，挑开伤口

刀捌捧毒冲洗伤口后，最好能用75％酒精将伤口周围进行消毒，再用清洁的痧刀、三棱针或其他干净的利器将伤口挑开，不要太深，以划破两个牙痕间的皮肤为原则，并上：三梭针下：痧刀在伤口周围砭刺数孔，刀口如米粒大小，深度直达皮下。挑破皮肤的手术方法如图

这样，就可以防止伤口闭塞，促使毒液外流。在有条件的情况下，可用1％的普鲁卡因进行局部麻醉。按无菌操作，沿伤口牙痕，用小刀将伤口做“*”字形或纵形切开 。切口长约1厘米，深度可达皮下组织。如局部有水泡，可在其周围做若干个小“十”字切口，以利毒液排出。除挑破伤口外，如上肢咬伤，可在“八邪”穴、下肢咬伤可在“八风”穴和局部肿胀的地方，用痧刀挑破浅表皮肤排毒。

在将伤口切开时，必须注意避开血管和神经，同时不能切得太深，以免把血管和神经切断，造成伤口流血不止，或使蛇毒迅速扩散，或使患肢神经功能发生障碍等危险。

在进行刀刺或切开排毒后，要马上把受伤的肢体浸入2％的冷盐水或冷茶中。或山涧泉水中。有条件则用1％的高锰酸钾溶液、双氧水等反复冲洗伤口，并用手由伤肢上部从上而下向伤口不断挤压15—20分钟，以求最大限度地将注入伤口内的毒液排洗干净。被尖吻蝮蛇、蝰蛇等血循毒类毒蛇咬伤，一般不作刀剌排毒，以防出血不止，而应采取其他方法破坏蛇毒。

4．吸吮法这种方法简单，效果好，是野外发生意外蛇伤的应急措施。

民间有用口直接在伤口进行吸吮排毒者，此法能有效地将蛇毒液吸出，但一定要边吸吮边吐出。并且每次都要用清水漱口，以防止中毒。使用吸吮法的人，口腔一定要没有任何溃破或龋齿。患

有咽喉炎、慢性扁桃腺炎者也不能采用此法。这是因为．如将毒液吸入口中，难免有通过病变之处吸收而发生中毒的危险。

如果伤口里毒液不能畅通外流，伤口又处在较大的部位时，可用吸奶器、拔火罐等方法吸吮排毒。

如果伤口处在较小部位时，还可用带有锌盖和胶塞的青霉素或链毒素玻璃瓶将底部磨平滑，盖住伤口，再用注射器抽出瓶内的空气，使其变为负压而吸毒。可反复抽7。8次。借以把大部分蛇毒吸出。在作急救处理的同时，要服用一些蛇药。

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